Durante a gestação é muito importante a realização
de alguns exames por imagens para saber se tudo está bem ou se alguma
intervenção será necessária para garantir a saúde da gestante e do bebê.
No
pré-natal das futuras mamães são exigidos muitos exames para detectar
malformações, doenças congênitas ou outras anomalias no feto.
Para
esclarecer as dúvidas sobre como funcionam, para que servem e qual é a época
certa para realizar os exames solicitados pelos médicos, o Guia do Bebê
conversou com o Dr. Jorge Rezende Filho, chefe da Maternidade da Santa Casa do
Rio de Janeiro.
- Exame
Ducto-Venoso: O ducto-venoso é um vaso que leva o sangue que sai da
placenta para o coração do bebê. Este exame é realizado para ver como está a
função cardíaca do feto. A avaliação é feita através de um ultrassom com
Doppler Colorido, que é um elemento dinâmico que permite a visualização do
fluxo sanguíneo através das cores vermelha e azul.
O
exame de ducto-venoso é realizado em dois pontos da gestação. No primeiro
trimestre, ele é um marcador de risco de alterações genéticas, como Síndrome de
Down, por exemplo. No terceiro trimestre serve para ver se o bebê está com
insuficiência placentária, indicando assim, o momento ideal para interromper a
gravidez por meio de cesárea.
- Ultrassom
Obstétrica via transvaginal – É um exame realizado no primeiro
trimestre para o estudo de rotina da gravidez. Pode ser realizado em qualquer
época a partir da 5ª semana, quando normalmente a mamãe descobre que está
grávida. No segundo trimestre em diante, serve para avaliar o comprimento do
colo do útero e assim identificar quais são os riscos para um parto
prematuro.
- Ultrassom
morfológico – É um exame de rotina, realizado entre a 20ª e 24ª
semana, que serve para avaliar a anatomia do bebê, podendo assim, diagnosticar
a maioria das malformações. Trata-se de um ultrassom bem detalhado, onde o
médico deve concentrar-se no estudo anatômico do feto. Como todo ultrassom,
também serve para determinar a idade gestacional, mas com uma margem de
variação de duas semanas, para mais ou para menos.
- Ultrassom
3D – É uma técnica diferente de processamento das imagens obtidas por
ultrassonografia. Em termos de diagnóstico não acrescenta muito à
ultrassonografia convencional, mas em termos de imagem, é muito mais agradável
para os papais, pois é nesse exame que pode-se ver o rostinho do bebê.
Normalmente,
é realizado no início do 3° trimestre, entre 28 e 30 semanas de gestação, época
em que se consegue obter as melhores imagens.
A
contagem do tempo de gravidez - idade do feto
A
contagem de tempo da gravidez é baseada no chamado D.U.M. (primeiro dia da última
menstruação). Apesar de todos saberem que a probabilidade da mulher ter
engravidado menstruada é baixa, é convencional contar o tempo de gestação
assim, pois normalmente a mulher lembra da data última menstruação.
O
ultrassom funciona da mesma forma. A idade gestacional é calculada em
semanas, contadas a partir do primeiro dia do D.U.M. O que pode acontecer é
haver uma diferença entre as medidas do bebê, que estão condizentes com uma
determinada idade gestacional, e a data da contagem da DUM. Quando essa
diferença é superior a 7 ou 10 dias, passa-se a valorizar a contagem feita pelo
ultrassom.
Fernanda
Segantini
